1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:Blood/02號黃頭管
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(2)建議採檢量:全血2-3 mL
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(3)採檢注意事項(病人準備):無
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2.檢體傳送要求 |
採檢後2小時內全血,以常溫傳送。
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」
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(2)特殊退件條件:
無
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
(A)全血:於常溫(15~30℃)可儲存4小時。 (B)血清:分離之血清於常溫(15~30℃)可儲存8小時,於2~8℃可儲存24小時;無法24小時內檢測完畢者,請分裝血清存於-20℃以下。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)可於8小時內檢驗,儲存於常溫(15~30℃)。 (B)無法於8小時內檢驗,分離血清儲存於2~8℃以下。
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
儲存於2~8℃ 7天
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天,檢體足夠且符合檢體保存及採檢條件者。
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
4天
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9.檢驗方法 |
化學冷光微粒酵素免疫分析法(Chemiluminescent Microparticle Immunoassay, CMIA)
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10.生物參考區間 |
<4.0 ng/mL
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11.適應症 |
定量偵測人類血清總攝護腺特異抗原(Prostatic specific antigen, PSA)的量。PSA及肛門指診(rectal examination, DRE)可協助臨床診斷年齡大於50歲以上男性之攝護腺癌;連續監測PSA可作為預後及治療追蹤之參考。
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12.臨床意義 |
1. 可定量測試人體血清中的總攝護腺特異性抗原(包括游離的PSA及PSA與α-1-anti-chymotrypsin之複合物)。與DRE共同使用以輔助偵測50歲以上男性的攝護腺癌。癌症診斷需攝護腺切片。為附屬的測試以輔助管控攝護腺癌病患。
2. 攝護腺的腺上皮(glandular epithelium)是產生PSA的主要部位。乳癌、唾液腺癌、尿道周圍及肛門腺、男性尿道細胞、母乳、血液及尿液中也已發現有PSA。攝護腺產生的PSA會大量分泌至精液,PSA的主要功能為蛋白分解精液中形成凝膠的蛋白質,造成精液凝膠液化及精子活動力增加。由於PSA會從攝護腺滲漏出來,因此血液中也會發現到少量的PSA。血清PSA濃度增加和攝護腺炎、良性攝護腺肥大(BPH)及攝護腺癌等攝護腺病變有關。
3. 攝護腺癌在美國男性中是最常被診斷出來的癌症,而且高居癌症死因的第二位。有局部腫瘤的男性往往因為沒有症狀而妨礙到攝護腺癌的早期診斷。因此,對於無症狀的男性便需要一個簡單、安全且便宜的疾病檢測方法來進行早期診斷。傳統用來偵測攝護腺癌的方法為肛門指診(digital rectal examination,簡稱DRE),不過,DRE篩檢所偵測到的癌症應該只有30-40%是局限在攝護腺。在篩檢病人時經常發現局部嚴重攝護腺癌可能是因為肛門指診無法偵測出最有可能局限於攝護腺的小體積腫瘤所致。
4. 因為有小腫瘤的病患被認為具有最好的預後,因此可推定肛門指診對於偵測最有可能治癒的腫瘤之靈敏度有限。肛門指診與PSA併用已被證實可提高早期護腺癌的偵測率, PSA檢查對於偵測進行攝護腺癌手術或治療後的病患之轉移性或持續性疾病有很大的幫助。PSA在治療後持續升高或治療後的PSA增加表示有疾病復發或殘餘。PSA檢查已廣被認可作為治療攝護腺癌患者的輔助檢查。
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13.執行組別 |
血清免疫組 (連絡電話:08-8323146#1316)
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14.其他 |
無
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15.檢驗效能
(量測不確定度) |
請參閱檢驗科定量檢驗項目量測不確定度列表
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16.資料來源 |
總攝護腺特異抗原試驗標準作業手冊 (FH-LAB-SOP-65-034)
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17.生效日期 |
2023/5/19
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