1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:血液/3號綠頭管(Lithium heparin tube) ;得用2號黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)代替。
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(2)建議採檢量:全血3.5 mL
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(3)採檢注意事項(病人準備):無
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2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式:以人工或氣送方式傳送 (2)傳送環境要求:院內傳送:採檢後2小時內全血傳送
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」
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(2)特殊退件條件:
無
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
(A)全血:於常溫(15~30℃)可儲存4小時; (B)血清:分離之血清於常溫(15~30℃)可儲存8小時,於2~8℃可儲存48小時;無法48小時內檢測完畢者,請分裝血清存於-20℃以下。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)可於8小時內檢驗,儲存於常溫(15~30℃)。 (B)無法於8小時內檢驗,分離血清或血漿儲存於2~8℃以下。
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
儲存於2~8℃ 7天
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天,檢體足夠且符合檢體保存及採檢條件者。
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
4天
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9.檢驗方法 |
化學冷光微粒酵素免疫分析法(Chemiluminescent Microparticle Immunoassay, CMIA)
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10.生物參考區間 |
Male:0.57-12.07 mIU/mL
Female:
濾泡期1.8-11.78 mIU/mL
排卵期7.59-89.08 mIU/mL
黃體期0.56-14 mIU/mL
停經5.16-61.99 mIU/mL
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11.適應症 |
定量偵測人類血清與血漿中黃體素(human luteinizing hormone, LH)的含量。測定LH濃度對於預測排卵期、不孕症之評估以及腦下垂體和生殖腺疾病之診斷是重要的依據。
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12.臨床意義 |
細胞所分泌。卵巢類固醇,主要是雌激素(estrogen)能調控LH和FSH的分泌,而調節女性之月經週期。當濾泡及其所含的卵子成熟時,LH遽增會使濾泡破裂釋放出卵子。濾泡剩下的部份會轉變成黃體,分泌progesterone和estradiol。LH在濾泡期和黃體期的濃度比遽增時低了許多。在濾泡期和黃體期時,雌激素會對LH的釋放產生負回饋作用。在LH遽增中期前不久,卵巢類固醇,特別是estradiol會對LH的釋放產生正回饋作用。
3. 測定LH濃度對於預測排卵期、不孕症之評估、以及腦下垂體和生殖腺疾病之診斷是重要的依據。排卵前LH濃度增加及對於需要確定適當之受孕期以進行性交或人工受精的人而言,每日偵測LH的量對於預測排卵是很重要的。進行體外授精時,若需要更準確之濾泡破裂時間以吸取卵子時,則需要更頻繁的採樣。
4. 在停經期或卵巢切除的婦女,雌激素的濃度會下降至很低。低濃度的雌激素會使體內無法對促性腺激素的釋放產生負回饋作用,因而使得LH和FSH的濃度增加。
5. LH有促進女性分泌雌性素、濾泡成熟、排卵及黃體形成的功能。對於男性,LH又稱間質細胞刺激素(ICSH),作用於Leyding氏細胞,刺激Leydig細胞產生testosterone,LH經由testosterone的產生及FSH可調控睪丸細精管(seminiferous tubules)的Sertoli 細胞的精子生成,促進睪丸產生雄性素。Testosterone會對於LH的釋放產生負回饋作用。
6. LH在濾泡期和黃體期的濃度比遽增時低了許多。在濾泡期和黃體期時,雌激素會引發負回饋作用,抑致LH的釋放。在LH遽增中期前不久,卵巢類固醇,特別是estradiol會引發正回饋作用,刺激LH的分泌。
7. 對於性成熟的成年人而言,促性腺激素缺乏通常是有泛腦垂體功能不足(panhypopituitarism)的初期徵兆。此疾病可見低濃度之LH、FSH和類固醇。反之,在下視丘和腦下垂體中會分泌促性腺激素的腫瘤則會導致LH和FSH的濃度升高。
8. 患有會引起不孕之性腺衰竭時,會出現LH和FSH濃度升高,伴隨低濃度的性腺類固醇。
(1) 女性LH的濃度升高,表示有原發性無月經、停經、卵巢早期衰竭、多囊性卵巢症候群、高促性腺激素性腺發育不良或排卵。
(2) 男性LH的濃度升高,可能是因原發性睪丸衰竭症、輸精管萎縮症(Klinefelter’s症候群)、 Sertoli細胞衰竭、無睪症、或高促性腺激素性腺發育不良所造成的。
9. 增加於:停經後、早熟青春發動期、持續黃體症、腦下腺及下視丘衰竭、月經失調、無經症、原發性卵巢或睪丸功能不足、多囊胞性卵巢症候群。
10. 減少於:性妊娠、低能症、不孕症、無睪丸症、性衰竭、卵巢或睪丸功能亢進。
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13.執行組別 |
血清免疫組 (連絡電話:08-8323146#1316)
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14.其他 |
無
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15.檢驗效能
(量測不確定度) |
請參閱檢驗科定量檢驗項目量測不確定度列表
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16.資料來源 |
黃體激素試驗標準作業手冊 (FH-LAB-SOP-65-025)
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17.生效日期 |
2023/5/19
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