| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：Blood/09-無膠綠頭管
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| (2)建議採檢量：全血3-4 mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：依據醫師指定時間採檢
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| 2.檢體傳送要求 |
全血以室溫且避光方式傳送。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」
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(2)特殊退件條件：
醫囑採血時間與實際採檢不符、檢體未避光、溶血(≧4+)檢體。
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
全血：於室溫儲存1天，於2~8℃可儲存2天。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
該項目不適用(委外代檢項目)
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
儲存於2-8℃冰箱7天
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
該項目不適用(委外代檢項目)
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
4天
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| 9.檢驗方法 |
CMIA
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| 10.生物參考區間 |
24hr:> 10 umol/L
48hrs:> 1.0 umol/L
72hrs:> 0.1 umol/L
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| 11.適應症 |
定量測試人類血漿中的抗腫瘤藥物Methotrexate之濃度，作為Methotrexate治療之監控。
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12.臨床意義 |
MTX是葉酸拮抗劑，抑制細胞複製的S phase，主要使用在治療急性白血病，也會干擾正常細胞的DNA、RNA合成，當使用高劑量抗癌化學療法，必須偵測毒性及使用leucovorin rescue。MTX半衰期1.5-15小時，藥物濃度高峰發生在用藥後1-2小時。
中毒時副作用會加重：胃炎、嘔吐、厭食、下瀉、感染、出血、骨髓抑制、胃腸潰瘍、肺炎及肝臟毒性。有一些藥物如chloramphenicol、PABA、phenytoin、probenecid、salicylate、sulfonamode、tetracycline可以將MTX從血漿蛋白置換出來，增加MTX毒性。
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| 13.執行組別 |
血清免疫組
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| 14.其他 |
委託立人檢驗所代檢
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15.檢驗效能
(量測不確定度) |
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| 16.資料來源 |
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| 17.生效日期 |
2023/5/29
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